Среди неотложных хирургических операций первое место занимает воспаление аппендикса – 80% всех скорых случаев. Но этот вид оперативного вмешательства настолько отточен врачами, что считается одной из самых несложных процедур. Однако легко она пройдет только в случае своевременного выявления симптомов.
 
Аппендицит – это воспалительный процесс в отростке слепой кишки, который происходит при закупорке отверстия между этим придатком червеобразной формы и самой кишкой. Это происходит либо из-за густой слизи, либо из-за каловых масс и сопровождается разрывом отростка и распространением вредных бактерий. Это провоцирует воспаление, которое обычный человек чувствует как острую боль.

аппендицит боли с какой стороны

Кому стоит опасаться воспаления

По статистике, женщины в три раза чаще мужчин испытывают приступ аппендицита. Но они, благодаря вниманию к своему здоровью и чуткому отношению к симптомам, обращаются к врачу своевременно. А вот сильная половина человечества намного труднее переносит и саму процедуру избавления от воспаленного отростка слепой кишки, и восстановление после неё, согласно данным врача С.М. Рубашова.
Это относительно «молодая» болезнь – чаще всего ей подвержены люди в возрасте от 15 до 35 лет (75% пациентов). Возраст наибольшей вероятности – 15-19 лет. А вот наименьший риск у детишек до года и пожилых людей после 70.

Возможность воспаления червеобразного отростка есть и у детей до 15 лет: в таком случае причиной становится желание тянуть все в рот или частое употребление семечек и чипсов. Снеки становятся причиной операции у 40% пациентов.
Людям, чей возраст перевалил за полвека, беспокоиться практически не следует. На их долю приходится всего 2% от всех случаев воспаления слепой кишки. Но у попавших в это число симптомы проявляются намного сильнее. 

Смертность от аппендицита

В отдельных случаях заболевание может привести к летальному исходу. Это происходит, когда больной вовремя не заметил симптомов или занимался самолечением. Смерть от разрыва аппендикса наступает у 0,1% населения, то есть у каждого тысячного человека. Из них очень редко это происходит на операционном столе. За 2016 год в России не было зафиксировано ни одной гибели по вине врача.

  Лопнувший аппендицит в 90% случаев заканчивается смертью пациента, поэтому не нужно игнорировать или откладывать посещение больницы. Чтобы своевременно вызвать «скорую», важно знать, как определить симптомы аппендицита самостоятельно в домашних условиях.

приступ аппендицита симптомы

Какие боли являются симптомом при остром аппендицит

В медицинском учреждении определить воспаление не доставляет трудностей. Но в домашних условиях иногда бывает трудно отличить признаки воспаления.  Вот их основной перечень.
  • Острая резь - главное проявление. Важно знать, с какой стороны болит живот. При аппендиците справа неприятные ощущения сильнее. Сначала они настолько сильны, что может показаться будто спазм распространяется по всему животу, концентрируется в районе пупка и немного выше. С течением времени резь постепенно перемещается в правый бок. Иногда сложно определить, где именно сосредоточены ощущения – это называется синдромом Кохера, что и является главной причиной для скорой госпитализации больного. Доктор испытывает трудности при постановке диагноза, так как на вопрос врача, где болит живот, пациент при воспалении аппендицита точно не может ответить
Лечение возможно только хирургическим путем, но это не значит, что нельзя облегчить симптомы. Когда заболевание уже диагностировано, можно принять спазмолитики, например «Необутин». Это безрецептурный препарат от спазмов в системе ЖКТ. Инновационная разработка уже зарекомендовала себя в медицине как эффективное, быстрое средство, снимающее любые неприятные ощущения в области живота: резь, вздутие, тяжесть и другие. Оно поможет быстро справиться с болью в послеоперационный период.

как определить что болит аппендицит

  • Резь в животе не проходит. Она может стать больше или меньше. Усиление происходит при движении – беге, ходьбе, скручиваниях, иногда даже при дыхании, смехе или кашле, что считается обычным явлением при воспалении. Хуже, если боль начинает утихать. Это может свидетельствовать об усилении воспалительного процесса и разрыве аппендикса, что вскоре может привести к заражению крови. 

  • Спазм становится сильнее в течение четырех-пяти часов, затем становится настолько сильным, что позволяет пациенту только лежать.

  • Еще один признак, как определить, что болит именно аппендицит – становится легче, когда ложишься на правый бок.

  • Температура тела у пациента поднимается до 37-38 градусов, появляется слабость, сонливость, ломота в теле, бледность и усталость. Это говорит о том, что в организме происходит воспаление. 

  • Иногда появляется тошнота, при этом она будет сопровождать резь, а не предшествовать ей. Рвотные позывы характерны для протекания заболевания у детей и людей преклонного возраста.

  • В некоторых случаях симптомы могут осложняться диареей и частым мочеотделением. 

аппендицит симптомы как определить в домашних условиях

Возрастные особенности симптоматики


Сложнее диагностировать аппендицит у маленького ребенка, который еще не умеет говорить и не сможет рассказать о симптомах. Методы диагностики остаются прежними, но появляются следующие особенности:

  • При пальпации живота младенец кричит и пытается приблизить к телу ножки, повторяя привычную в утробе позу эмбриона.

  • Лучше всего проводить осмотр во время сна или на руках у матери. Если младенец не проснется от несильных нажатий на живот, значит подозрение на воспаление отростка не объективно. 

  • Часто у детей до 3-х лет симптомы начинают проявляться с общих – с нарушения стула, повышения температуры тела, слабости, отказа от еды, бледности и рвоты.

  • У маленьких детей процесс воспаления проходит быстрее, чем у больших. 

как определить приступ аппендицита


Как болит живот при аппендиците у взрослых? Симптомы не отличаются от тех, что были перечислены. 

Еще одна категория людей с отличными от обычных случаев признаками – беременные женщины. Картина заболевания меняется под влиянием смещения слепой кишки и в связи с расслаблением мышц передней брюшной стенки.

Состояние девушки в первый триместр беременности напоминает классические симптомы аппендицита, их можно принять за токсикоз: тошнота, спазм в животе, позывы к мочеиспусканию.

В последнем триместре беременности воспаление особенно опасно, так как оно может вызвать преждевременные роды. В таком случае хирургическое вмешательство будет сильно затруднено и наиболее опасно. Чтобы не спутать аппендицит со схватками, нужно учитывать, что первый проявляется постоянной болью, а не периодическими.

как определить аппендицит дома


Женщины в положении не могут спать на правом боку – плод сдавливает отросток слепой кишки, что делает ощущения еще острее.

В связи со сложным диагностированием в домашних условиях и риском для плода, следует экстренно госпитализировать пациентку для дальнейшего обследования.
Самые трудные случаи болезни возникают у пожилых людей. Для них летальный исход наступает в 3-4 раза чаще, чем для других возрастных групп. Такие цифры говорят о более запоздалом обращении к врачам и о смазанном характере симптоматики.
  • К обычным признакам прибавляются жалобы на сухость во рту. 

  • Сильно скачет пульс и повышается температура.

  • Остальные симптомы менее четко выражены, поэтому пациенты зачастую путают их с другими заболеваниями.

как определить аппендицит самостоятельно

Как можно самому определить аппендицит дома

В первые 1-2 часа болевые ощущения в животе невозможно охарактеризовать как признак воспаления аппендикса – они могут возникнуть по разным поводам. Но неутихающая и лишь нарастающая боль в течение 4-5 часов является основным симптомов, значит нужно попробовать самостоятельно диагностировать заболевание:

  1. Пациент должен лечь на правый бок и принять позу эмбриона – придерживать руками ноги, прижимая их к животу. В этом положении за 5 минут резь должна утихнуть. Затем человека нужно резко повернуть на левый бок и попросить его быстро вытянуть ноги. Прямое положение тела при подозрении на недуг должно вызвать сильный спазм. 
  2. Дома можно провести тест, который используют и врачи – пальпация живота и надавливание в месте сосредоточения боли. При нажатии ладонью резь станет меньше, пациент будет чувствовать только давление. Когда рука будет убрана, она значительно усилится. 
  3. Еще один способ диагностики: легкое постукивание пальцем по правому боку. Такое действие при воспалении слепой кишки вызывает острую боль.
  4. Необходимо обратить внимание на кашель. При диагностируемом заболевании боль возникает сразу после кашля. 
  5. Если поднять выпрямленную в коленном суставе ногу и одновременно нажать на слепую кишку, резь усилится.
Если у вас появилось подозрение на болезнь – сразу звоните в «скорую».

как определить признаки аппендицита

Как определяют признаки приступа аппендицита в больнице

После классических пальпаций и вышеперечисленных тестов доктор задаст ряд вопросов, чтобы исключить другие заболевания с подобной симптоматикой, например, внематочная беременность, болезнь Крона, перфорированная язва и другие. Затем врач сделает анализы, которые помогут удостовериться в воспалении отростка слепой кишки:

  • В крови будет увеличенное число лейкоцитов, причем чем выше стадия заболевания, тем больше будет белых клеток. 

  • При рентгеноскопии иногда заметен каловый камень, послуживший возможной причиной начала болезни. Заметен уровень жидкости в слепой кишке, ее деформация, растягивание и нечеткость контура.

  • В 50 процентах случаев на УЗИ можно рассмотреть наличие абсцесса или увеличение червеобразного отростка: его диаметр доходит до 10 мм при нормальном состоянии около 5 мм. Стенки червеобразного отростка также утолщаются вдвое. 

  • Диагноз также может подтвердить компьютерная томография, но вернее всего лапароскопия. 

боли при аппендиците симптомы

Лечение аппендицита

Единственным способом является своевременное и быстрое удаление отростка слепой кишки – аппендэктомия. До и после хирургического вмешательства пациент проходит курс антибиотиков широкого спектра, чтобы избежать возможных последствий.

Существует два способа проведения операции – классический и через введение лапароскопа.

В обычном варианте производится разрез над местом воспаления, отросток осматривается и удаляется.
  
Во втором случае осуществляется прокол, через который в брюшную полость вводится трубка с камерой. Она позволяет наблюдать за ходом операции. Устранение аппендикса производится специальными инструментами.

Если все прошло успешно, то больной может покинуть больницу уже через день.

После хирургического вмешательства и курса антибиотиков, как правило, происходит расстройство системы ЖКТ (как следствие диареи или длительных запоров), которая также может сопровождаться вздутием, спазмами и болью в животе.

Необутин® оказывает обезболивающее и спазмолитическое действие в течение 20 минут и действует исключительно в рамках ЖКТ, без влияния на другие органы и ткани, исключая появление таких побочных эффектов, к примеру, как при приеме дротаверина - дополнительное снижение давление у гипотоников или увеличение рецидивов изжоги.

Аппендицит – это серьезное заболевание. Если вы обнаружили его признаки, необходимо сразу обратиться к врачу.